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社保資訊：

    職工發(fā)生工傷意外后，需要先進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)認(rèn)定確實(shí)屬于工傷的，才可以進(jìn)行工傷賠償，若認(rèn)定不屬于工傷，那么就只能通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。 

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程如下： 

1、資料準(zhǔn)備 

員工自己提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需要提前準(zhǔn)備好工傷認(rèn)定所需的相關(guān)資料，例如職工與單位簽訂的勞動(dòng)合同，醫(yī)療診.斷.證明；工傷職工本人有效身.份.證.件、傷害現(xiàn)場(chǎng)證人的證言等。 

2、正式向相關(guān)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng) 

工傷認(rèn)定申請(qǐng)有時(shí)間要，用人單位需要自意外傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)向有關(guān)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，若是職工自己或其家屬自行申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，需要在自意外傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)提出。 

需要填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并將相關(guān)資料一并提交給工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)。 

3、工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人所提供的資料進(jìn)行審核，并對(duì)意外進(jìn)行核實(shí)，若認(rèn)定屬于工傷，對(duì)于工傷保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用，由用人單位向社保經(jīng)辦部門(mén)申請(qǐng)結(jié)算。 

4、用人單位需要準(zhǔn)備好工傷認(rèn)定通知書(shū)、診.斷.證.明，住院證明、費(fèi)用發(fā).票等資料進(jìn)行申報(bào)。  屬于工傷范疇的，將由工傷保險(xiǎn)支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用及賠償。若經(jīng)認(rèn)定不屬于工傷，就按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)處理。

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