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 清創(chuàng)術(shù)對傷口修復(fù)帶來的好處（超聲清創(chuàng)機）

    清創(chuàng)手術(shù)針對創(chuàng)口管理方法起著至關(guān)重要的作用，但臨床中清創(chuàng)手術(shù)實效性怎樣，是不是有什么阻礙，文中所推薦的科學(xué)研究可以滿足同行業(yè)參照，還可以在中國開展類似科學(xué)研究，其針對進行合理傷口繼續(xù)再教育具備很不錯的指導(dǎo)意義；做為在線調(diào)研科學(xué)研究，簡便易行，但結(jié)果具有非常好的實踐活動指導(dǎo)意義。

     提升創(chuàng)口床環(huán)境濕度為傷口修復(fù)帶來了自然環(huán)境，濕性創(chuàng)口床能夠促進自可溶清創(chuàng)手術(shù)來達到清潔傷口的效果。根據(jù)濕性痊愈自然環(huán)境來清除失去活性組織是普外和酶清創(chuàng)手術(shù)的高效取代（Ousey et al, 2016）。清創(chuàng)手術(shù)（Debridement）就是指清除創(chuàng)口床失去活性機構(gòu)，將慢性傷口的分子結(jié)構(gòu)和體細胞自然環(huán)境轉(zhuǎn)變成亞急性情況，以推動痊愈（Schultz et al, 2003）。清創(chuàng)手術(shù)能夠降低創(chuàng)口病菌負載、操控發(fā)炎和臭味，與此同時刺激性小肉粒產(chǎn)生而推動痊愈（Sieggreen&Maklebust, 1997)。臨床醫(yī)學(xué)所使用的清創(chuàng)手術(shù)方法很多，包含自可溶、酶、水普外、超聲波、微生物、機械設(shè)備、拉絲墊、針刺傷和普外等。清創(chuàng)手術(shù)前合理和**的評定創(chuàng)口病人是必要的，而采用TIME（T-機構(gòu)，I-發(fā)炎／感柒，M-環(huán)境濕度，E-上皮細胞邊沿）標準（Schultz 2003; Leaper, 2012）能夠為醫(yī)護人員提供一種結(jié)構(gòu)型的辦法，幫我們**評定臨床醫(yī)學(xué)要求。雖然清創(chuàng)手術(shù)經(jīng)常被當作一種創(chuàng)口床精心準備的方式，但考慮到創(chuàng)口邊沿和周邊肌膚也很重要，因而清創(chuàng)手術(shù)的概念不但應(yīng)當包括清除創(chuàng)口床微生物負載，還應(yīng)當注重“釋放創(chuàng)口邊沿和周邊肌膚”（Strohal et al, 2013）。清創(chuàng)手術(shù)的決策與方法的挑選應(yīng)當以對病人合理為原則，這一點至關(guān)重要，因此必須臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)護人員把握對應(yīng)的技術(shù)性與知識技能，便于安全與合理的實行評價和醫(yī)治。

創(chuàng)口醫(yī)治積累的經(jīng)驗

72名參加者（94.7%）慢性創(chuàng)口均醫(yī)治，4名只醫(yī)治慢性傷口。80%的參加者醫(yī)治下肢靜脈潰爛、復(fù)合型潰爛、工作壓力潰爛、普外創(chuàng)口，極少數(shù)參加者糖尿病治療足潰瘍和（表6）。別的創(chuàng)口大多為病菌感染創(chuàng)口和皮膚撕裂傷。

傷口清創(chuàng)積累的經(jīng)驗

絕大多數(shù)參加者（72，93.5%）匯報其開展傷口清創(chuàng)，5名匯報不參加清創(chuàng)手術(shù)的參加者中4名是由于經(jīng)驗不足或?qū)W習(xí)培訓(xùn)，一名由于沒空。不論是否實行清創(chuàng)手術(shù)，參加者都會認為清創(chuàng)手術(shù)能夠協(xié)助傷口修復(fù)，每個人表明若是有簡單高效的清創(chuàng)手術(shù)方式，都是會應(yīng)用。