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影響手功能康復的常見因素：

包括手部肌肉張力，手腕、手指與拇指三部分；運動功能評估包括關節(jié)活動度、肌力、靈活和協調性；感覺包括痛覺、觸覺、運動覺、兩點辨別覺和振動覺。臨床上，周圍神經的損傷和高位截癱患者引起的手部肌肉癱瘓，肌力下降和喪失，主動活動減弱和消失，病程加長從而導致萎縮，再次影響日常生活和功能。

外傷后的和瘢痕組織以及關節(jié)攣縮、手指關節(jié)腫脹和疼痛、骨折術后的內外固定物限制，影響手部的康復。

最后，心理因素一直被忽視的一項，部分患者外傷后出現心里障礙，其伴隨心理疏導和安慰性治療，這一要素往往被忽略。

我們的手一旦受到功能障礙后，就需要及時、科學的康復評估，正確的康復訓練和指導，才能更好、有效恢復手部的日常精細功能，還您一雙健康有愛的手。

2、適時吸痰應根據聽診為依據，在聞及痰鳴音和確定痰液位置前提下對氣管內痰液及時吸出，深部痰液采用翻身、拍背、霧化促進痰液排人大氣道后再吸，以減少對支氣管黏膜的損傷。

3、每個患者吸痰間隔的時間是不同的，不可一味拘泥于定時吸痰，否則既不能及時徹底呼吸道物，還可能貽誤病情，導致呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。

4、在吸痰不良反應的比較研究中發(fā)現，插入吸痰管時不應使用負壓，負壓吸痰時間應小于10s，整個吸痰時間應小于15s為佳[4]。

振動排痰機在老年慢性阻塞性肺疾病中的應用及護理感受

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我科2009年l0月至2010年lO月收住院的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者6O例，其中男40例，女20例，年齡62～88歲，平均72歲，均符合中華醫(yī)學會呼吸學會制訂的慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷標準。

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