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患者適宜角度家用護(hù)理床

（三）對(duì)殘疾人的作業(yè)訓(xùn)練，重視利用各種輔助器械、工具，以補(bǔ)償功能的不足，用新的方式以器械為幫助完成生活和勞動(dòng)所必需的作業(yè)。

  （四）作業(yè)訓(xùn)練著眼于幫助恢復(fù)或取得正常的、健康的、有意義的生活方式和生活能力，可能的話(huà)還要恢復(fù)或取得一定的工作能力（不一定恢復(fù)原來(lái)的職業(yè)），而正常的、健康的生活方式有賴(lài)于以下各基本因素之間的相互協(xié)調(diào)和平衡，即：生活自理能力；對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力和影響力；工作；；社會(huì)活動(dòng)。因此，作業(yè)訓(xùn)練的目標(biāo)是使患者掌握日常生活技能，能適應(yīng)各居家（住房、居住環(huán)境）條件下的生活，以及適應(yīng)在新的環(huán)境和條件下工作。

作業(yè)訓(xùn)練是座橋梁。把患者個(gè)人和他的家庭環(huán)境及社會(huì)連結(jié)起來(lái)，從患者的個(gè)人功能的潛力和需要出發(fā)，經(jīng)過(guò)作業(yè)的訓(xùn)練和訓(xùn)練，逐步適應(yīng)家庭和社會(huì)環(huán)境，通向正常生活方式的彼岸。

2．關(guān)節(jié)功能牽引 關(guān)節(jié)攣縮或粘連已經(jīng)形成者需通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，逐步牽伸攣縮及粘連的纖維組織來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。纖維組織是一種粘彈性材料，在適度的外力牽伸下發(fā)生延長(zhǎng)。其中大部分為一時(shí)性的彈性延長(zhǎng)，在外力去除后將回縮；一小部分為持久性的塑性延長(zhǎng)，是關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善的基礎(chǔ)。纖維組織在牽伸力量較大、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)以及組織溫度較高時(shí)作牽伸可獲得較大的塑性延長(zhǎng)。故無(wú)論用主動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)或助力運(yùn)動(dòng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，均需要用一定的力量，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，或多次反復(fù)進(jìn)行，可獲較好效果，在熱療后或溫水浴中進(jìn)行也可獲較好效果。但是用力過(guò)大，引起明顯疼痛提示有組織損傷，可能引起修復(fù)反應(yīng)，增加瘢痕形成。同時(shí)疼痛引起保護(hù)性肌，保護(hù)纖維組織免受牽伸，治療反而不能起效。故操作時(shí)用力程度應(yīng)考慮患者局部感覺(jué)，以有一定的緊張、酸脹感覺(jué)，不引起明顯疼痛及肌為宜。關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)時(shí)依每一關(guān)節(jié)所有受限的活動(dòng)方向依次進(jìn)行主動(dòng)、助力或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可由治療師或患者的健肢進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)或施加助力。

癱瘓患者使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練致體位性低血壓的原因及對(duì)策

目的:探討癱瘓患者使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練出現(xiàn)體位性低血壓(OH)的原因及對(duì)策。方法:回顧性分析2011年1月至2012年4月在我院使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)OH的16例的原因并總結(jié)防治措施。結(jié)果:引起電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓的原因依次為:尿潴留(43.75%),70歲以上高齡(43.75%);站立床角度上升過(guò)快(25%),使用降壓藥物(12.5%),精神緊張(6.25%)。結(jié)論:電動(dòng)站立床訓(xùn)練前做好解釋工作,減輕焦慮;選擇恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練時(shí)間,循序漸進(jìn)增加電動(dòng)站立床的角度;特別是對(duì)于高齡患者,可減少癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)的體位低血壓。

患者適宜角度家用護(hù)理床