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直立位訓練醫(yī)用康復床

美國1917年3月成立了國家作業(yè)療法促進會，1923年更名為"美國作業(yè)療法協(xié)會"。第一次世界大戰(zhàn)以后，隨著精神病患者及戰(zhàn)傷傷員的精神心理異常者的增多，促進了作業(yè)療法的應用和發(fā)展。這個時期，作業(yè)療法在美國發(fā)展較快，波士頓、費城等地于1919年創(chuàng)辦了世界上第一批作業(yè)療法學校，培養(yǎng)作業(yè)療法人才。但當時作業(yè)療法的主要訓練對象仍是精神病患者。第二次世界大戰(zhàn)后，由于康復醫(yī)學的興起，尤其是全面康復觀念的提出，作業(yè)療法的工作重點由對精神病的訓練發(fā)展到對殘疾的康復訓練上，著眼于身體功能的恢復及職業(yè)和勞動能力的恢復上。在美國由于對作業(yè)療法的需求不斷增加，作業(yè)療法學校由1940年的5所增加至1945年的18所。至二戰(zhàn)末期在美國及其海外醫(yī)院已有1000多名作業(yè)療法師在工作。在1941 -1946年間注冊的作業(yè)療法師由1144人增加至2265人1947年美國進行了第一次作業(yè)療法師國家注冊考試。這個時期在美國南加州大學設(shè)立了第一個作業(yè)療法專業(yè)的碩士課程。1954年"世界作業(yè)療法師聯(lián)合會"(World Federation of Occupational therapists)iT-.式成立。

四、指掌關(guān)節(jié)訓練方法

指掌關(guān)節(jié)由掌骨關(guān)節(jié)和腕掌共同組成，其生理運動功能包括屈、伸、內(nèi)收、外展及作手弓的窩掌和方平的活動。

（1）、被動運動：康復治療師面向患者，將四手指置于患者手掌中，拇指在手掌背側(cè)，進行掌骨間的擠壓以達到掌弓再變平，也可用兩手分別握住患掌手背側(cè)掌骨的內(nèi)外側(cè)，進行窩掌練習，即擠壓掌骨而增大掌弓。

（2）、助力運動或主動運動：同上的方法由康復治療師幫助患者主動完成運動訓練，也可由患者利用健側(cè)手對患指掌關(guān)節(jié)進行擠壓，幫助指掌關(guān)節(jié)完成屈伸內(nèi)收、外展活動，注 意用力柔和，不應引起疼痛。

電動康復站立床的作用:

電動起立床是一種特殊的床，它是可由平臥位調(diào)到站立位的床，是在康復訓練中比較重要的一種訓練輔助手段，較多用于腦癱、偏癱患者等等。對于長期臥床的患者，起立床可以智能模擬正常人體的站立模式。

對于昏迷和偏癱的患者，電動起立床幫助患者完成由仰臥位到垂直站立的改變，使人體重心得到轉(zhuǎn)變，幫助患者獨自練習站立姿勢，提高患者下肢負重和肌力，使患者逐漸適應正常人體的站立姿勢，可以有效預防長期臥床所帶來的危害，比如：肺部感染，肌肉萎縮，長期擠壓肌肉壞死等。電動起立床模擬人體站立，可促進神經(jīng)的恢復，恢復下肢正確站立姿勢，防止足內(nèi)翻和足外翻，提高膝關(guān)節(jié)的承重力。

直立位訓練醫(yī)用康復床