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腦癱康復(fù)訓(xùn)練之手功能訓(xùn)練

  由于人類(lèi)手部獨(dú)特的結(jié)構(gòu)，使我們可以自如地做出抓握、伸直、內(nèi)收、外展、屈曲、對(duì)掌等手的精細(xì)動(dòng)作。手指靈活地進(jìn)行技巧性活動(dòng)，多數(shù)都需要與眼睛密切配合，并在身體中線完成，這也對(duì)大腦的發(fā)育成熟起到了極大的促進(jìn)作用。為了促進(jìn)腦癱患兒手指活動(dòng)和手指功能發(fā)育，應(yīng)注意從簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。基本的抓握、握緊及放手訓(xùn)練很重要，是將來(lái)進(jìn)行日�；顒�(dòng)的基礎(chǔ)。

  1.訓(xùn)練手的把握：拇指內(nèi)收，尺側(cè)握，即主要是小指與其余三指握。

  2.訓(xùn)練上肢和手有更好控制力：拍手、拍大腿等。

  3.使手和手指有更好控制的感覺(jué)性活動(dòng)：家長(zhǎng)可用油粗布、絲以及刷子刷手、手指及手臂；雙手伸入土、溫水、冰水等；捏橡皮泥，手指撐開(kāi)橡皮筋、捏衣夾等。

1. 根據(jù)患者胖瘦選擇好壓力。

2.靜脈血栓患者禁止行氣壓治療。

3.治療前應(yīng)檢查設(shè)備是否完好和患者有無(wú)出血傾向。

4、每次治療前應(yīng)檢查患肢，若有尚未結(jié)痂的潰瘍或壓瘡應(yīng)加以隔離保護(hù)后再行治療，若有新鮮出血傷口則應(yīng)暫緩治療。

5.治療應(yīng)在患者清醒的狀態(tài)下進(jìn)行，患肢應(yīng)無(wú)感覺(jué)障礙。

6.治療過(guò)程中，應(yīng)注意觀察患肢的膚色變化情況，并詢問(wèn)患者的感覺(jué)，根據(jù)情況及時(shí)調(diào)節(jié)治療壓力。

5、向患者說(shuō)明治療作用，解除其顧慮，鼓勵(lì)患者積極參與配合治療。 

6、對(duì)老年，血管彈性差的患者，壓力值從小開(kāi)始，逐步增加、到耐受為止。 

7、病人如果暴露/部位，請(qǐng)注意穿一次性棉質(zhì)隔離衣或護(hù)套。 

8、提倡初次使用正壓順序療法的治療人員先親身試用一下儀器，以便為感覺(jué)障礙的病人治療時(shí)有常規(guī)劑量可依。 

9、治療過(guò)程中多巡視病人，及時(shí)處理異常。

減少轉(zhuǎn)移，盡早開(kāi)展直立位訓(xùn)練

直立訓(xùn)練，可以通過(guò)漸進(jìn)性地增加心血管系統(tǒng)負(fù)荷，有效預(yù)防體位性低血壓；站立的同時(shí)，可以減少床面對(duì)人體的表面壓力，從而預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生；站立使同時(shí)使下肢身體負(fù)重，增加下肢關(guān)節(jié)的擠壓，增加本體感覺(jué)刺激，促進(jìn)局部血液循環(huán)，防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松及感覺(jué)障礙；刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空，預(yù)防泌尿系感染；還可改善通氣，預(yù)防肺部感染及墜積性。

由此可見(jiàn)，長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的，避免方法又十分簡(jiǎn)單，開(kāi)展早期的直立訓(xùn)練就是最簡(jiǎn)單便捷的方法，可以有效提高患者的康復(fù)預(yù)后。

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