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安全電壓直線電機(jī)偏癱家用電動(dòng)訓(xùn)練床

手的訓(xùn)練

由于手部有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)，使我們可以自如地做出抓握、伸直、屈曲、對(duì)掌等手的精確動(dòng)作，在大腦皮質(zhì)的控制下，每只手指都能各自靈活地活動(dòng)，且大部分的技巧性工作都依靠手和眼睛的密切合作。但當(dāng)腦性癱瘓時(shí)，動(dòng)作的節(jié)律及協(xié)調(diào)受到干擾，成長受到阻滯，一些簡單的動(dòng)作都不能準(zhǔn)確的完成，妨礙日常生活動(dòng)作和學(xué)習(xí)，這需要用特殊的方式來幫助患兒，引導(dǎo)患兒的手正�；顒�(dòng)，使患兒能像正常兒童一樣進(jìn)行日常生活動(dòng)作和學(xué)習(xí)。

設(shè)備和材料

空氣壓力波儀(3)組在此基礎(chǔ)上加用空氣壓力波儀進(jìn)行輔助，儀器由受過專業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行操作。前行下腔靜脈濾器植入術(shù)，術(shù)后予以尿激酶溶栓，溶栓劑量依據(jù)患者公斤體重確定。壓力波時(shí)患者取平臥位，將患側(cè)下肢放入壓力套中拉好拉鏈。壓力依據(jù)患者舒張壓確定，然后在過程中根據(jù)患者耐受力逐漸增加壓力，高為90～100mmHg。開始時(shí)緩慢向腳踝部充氣，充滿后使壓力達(dá)設(shè)定值并保持不變，向小腿、大腿逐次加壓。每次持續(xù)時(shí)間15min，每天2次，10d為1個(gè)療程。

1.4療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用超聲檢查血栓，依據(jù)腿圍減少及對(duì)比正常判定消腫情況，檢測患者前與后的股靜脈、腘靜脈血流速度及反流時(shí)間平均值。采用彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為3～11MHz。患者取仰臥位，沿股深靜脈、腘靜脈走行動(dòng)態(tài)聚集。觀察血管腔內(nèi)有無血流顯示、血液反流、充盈缺損及血栓消失情況，記錄血栓范圍和長度變化、血流速度、反流速度和反流時(shí)間。

可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響

目的:觀察可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時(shí)間、運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、日常生活活動(dòng)能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級(jí)為A—B級(jí),病程在3個(gè)月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=10)和對(duì)照組(n=13),分別進(jìn)行下肢活動(dòng)式電動(dòng)起立床訓(xùn)練和普通電動(dòng)起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時(shí)間、運(yùn)動(dòng)評(píng)分、感覺指數(shù)評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢,在各時(shí)期實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P0.05),實(shí)驗(yàn)組患者完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短(實(shí)驗(yàn)組9.8±4.16d,對(duì)照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無顯著差異,兩組患者的感覺指數(shù)評(píng)分與訓(xùn)練前的差異無顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動(dòng)活動(dòng)功能的電動(dòng)起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動(dòng)起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進(jìn)程,適于臨床推廣應(yīng)用。

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