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一鍵回位功能多用途電動站立康復(fù)床

（一）偏癱上肢功能檢查方法及評分標準

包括上肢粗大運動（A）、把握（G）、圓筒木柱插板（P）及釘子、墊圈插板（PP）。

1.上肢粗大運動

受檢者取椅子或輪椅坐位，先由主檢者示教，為便于理解可先檢查非癱瘓側(cè)。共4個動作：

（1）上肢前屈。

（2）上肢外展。

（3）手掌碰枕后。

（4）手掌碰后背。

（1）、（2）兩個動作測試時后背不能靠在任何物體上，肘關(guān)節(jié)伸直，腕部抬起。評分標準：0分，無活動；1分，肩關(guān)節(jié)屈曲、外展＜45°；2分，屈曲、外展45°～90°；3分，91°～135°；4分，＞135°。（3）、（4）動作測試時，患者盡量取端坐位，手掌碰到要求的部位。評分標準：0分，無活動；1分，動作小；2分，手觸及面、頭部或臀部；3分，手指觸及枕部或脊柱。

空氣壓力儀的適應(yīng)癥：預(yù)防深靜脈血栓；靜脈功能不全、靜脈曲張、淋巴水腫、骨折，軟組織損傷，下肢潰瘍，間歇性跛行，糖尿病足等動脈硬化所致缺血性疾病。

1、下肢深靜脈功能不全，靜脈曲張、靜脈潰瘍，靜脈回流不好的情況：下肢靜脈曲張，術(shù)前和術(shù)后都可以使用，患有靜脈曲張的病人一般都伴有不同程度靜脈回流受限，當(dāng)行走或久站后出現(xiàn)下肢腫脹并疼痛，久而久之，可導(dǎo)致下肢潰瘍，皮膚色素沉著，可通過空氣壓力儀的空氣波反復(fù)地進行加壓再減壓，從而產(chǎn)生如同肌肉收入縮和舒張作用，促進靜脈血液和淋巴循環(huán)，并取得充分按摩效果，從而達到消除腫脹的作用，為手術(shù)成功奠定了基礎(chǔ)。曲張靜脈激光刀腔內(nèi)閉合術(shù)后的病人，術(shù)后第二天即可使用，術(shù)后由于病人害怕疼痛，特別是年齡大的患者，不愿下床活動，通過空氣壓力儀空氣波帶動肌肉組織運動，可促進血液循環(huán)，淋巴回流，使側(cè)支循環(huán)及早建立，對預(yù)防深靜脈血栓起著重要作用。

可被動活動下肢的電動起立床對頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響

目的:觀察可被動活動下肢的電動起立床對頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時間、運動功能、感覺功能、日常生活活動能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級為A—B級,病程在3個月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機分為實驗組(n=10)和對照組(n=13),分別進行下肢活動式電動起立床訓(xùn)練和普通電動起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時間、運動評分、感覺指數(shù)評分、Barthel指數(shù)評分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢,在各時期實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組(P0.05),實驗組患者完成站立訓(xùn)練所需時間更短(實驗組9.8±4.16d,對照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實驗組和對照組患者的運動評分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無顯著差異,兩組患者的感覺指數(shù)評分與訓(xùn)練前的差異無顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動活動功能的電動起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進程,適于臨床推廣應(yīng)用。

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