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手功能康復訓練

卒中后偏癱患者的手功能損害是其生活活動受限的主要原因之一。文獻報道約有55%～75%的偏癱患者個人生活自理能力下降與其上肢遠端（包括腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)）功能受限有關(guān)。腦卒中患者上肢功能恢復是一個難點，尤其是手功能的訓練及功能恢復則更難。

一、手功能預后預測

（一）根據(jù)偏癱側(cè)手指能在全ROM內(nèi)完成協(xié)調(diào)性屈伸的時間預測手功能恢復程度。

（1）發(fā)病當天就能完成，可以恢復為實用手。

（2）發(fā)病后1個月內(nèi)完成，多數(shù)恢復為實用手，少數(shù)為輔助手。

（3）發(fā)病后1～3個月內(nèi)完成，少數(shù)恢復為輔助手，多數(shù)為失用手。

（4）發(fā)病后3個月仍不能完成，多為失用手。

（二）根據(jù)發(fā)病時上肢Brunnstrom分級預測6個月后上肢功能

空氣壓力儀，一年共90例病人，效果十分顯著。其中下肢靜脈曲張伴由回流受阻50例，下肢靜脈血栓的恢復期30例，淋巴水腫10例。空氣壓力儀具有壓力大小可根據(jù)病情需求而調(diào)節(jié)的特點，沖氣速度分5個檔次�？諝獠ǖ膲毫σ勒枕樞虬茨ψ悴�――小腿――膝關(guān)節(jié)――大腿。對于血管疾病的輔助起著重要作用。赤峰市醫(yī)院血管外科黨永康

失能老年人移位床設(shè)計研究

我國老齡化進程逐步加快,老年人口在增加的同時,失能老年人的數(shù)量也越來越多,本論文主要針對這一現(xiàn)狀,設(shè)計一款適合失能老年人使用的移位床,減輕護理者的負擔,可以彌補損失的身體機能或行動能力受限帶來的不便。失能老年人在實際行走中非常困難,從床到輪椅或從輪椅到馬桶的來回移動顯得困難。此移位床的主要功能是解決失能老年人由床搬移到輪椅上的費力問題,能盡可能的增加失能老年人的自主性。針對本課題研究的內(nèi)容,通過查閱相關(guān)文獻,了解國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,對國內(nèi)外失能老年人的輔助設(shè)備進行研究分析,并了解發(fā)展趨勢,找到其設(shè)計的優(yōu)點與缺點,通過研究國內(nèi)外現(xiàn)狀得知,國外此類移位設(shè)備起步較早,發(fā)展的也相對完善,逐漸像智能化方向發(fā)展;國內(nèi)此類研究起步較晚,發(fā)展相對不完善,雖然眾多學者對相關(guān)產(chǎn)品進行了研究分析,也對相關(guān)的產(chǎn)品進行方案設(shè)計,但存在許多不足,國內(nèi)大部分失能老年人還仍然主要靠人力搬移,因為目前這類產(chǎn)品占用空間較大,并且費用較高。通過調(diào)研分析,了解失能老年人的基本狀況及信息,并確定他們的真實需求;通過實地考察,對失能老年人的日常生活起居進行觀察,對他們的移位方式進行觀察,是否使用了移位設(shè)備及使用移位設(shè)備的不便;對相關(guān)案例進行分析,并對移位設(shè)備進行分類;人機工程學對移位床的尺寸進行合理的分析和確定。分析失能老年人的生理心理特征對移位床設(shè)計的影響。對老年人輔助設(shè)備進行初步的了解,根據(jù)特點對其進行分類。并明確移位床的設(shè)計方向。了解失能老年人的日常生活。通過以上的分析總結(jié),對移位床的整體方案進行確定。利用Rhino、Keyshot等建模與渲染軟件對方案進行繪制,展現(xiàn)立體模型,并完成工程圖的繪制。

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