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老年人康復(fù)評測與訓(xùn)練系統(tǒng)療養(yǎng)院使用
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心理動力學(xué)評估

心理動力學(xué)評估是通過詢問和心理動力學(xué)傾聽對患者的主訴、現(xiàn)病史、既往軀體病史和精神病史以及家族史形成完整的理解。此類評估包括以下幾個方面:

·精神狀態(tài)檢查。

·建構(gòu)重大生活事件的心理發(fā)展史。

·評估創(chuàng)傷和發(fā)展缺陷在形成個體心理問題上所起的作用。

·明晰選擇不同治療方法的預(yù)后。

·預(yù)測個體動力學(xué)心理治療中醫(yī)患互動的性質(zhì):對醫(yī)患互動的評估需要考慮:①患者的經(jīng)濟(jì)狀況和責(zé)任及其對移情-反移情情境所帶來的影響;醫(yī)患雙方在治療意義上利用這種互動的能力。

·評估患者觀察其心理過程及其行為意義的能力,這一點(diǎn)尤為重要。





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首先,要有及早康復(fù)的理念,我們提倡康復(fù)措施要早期介入,也就是病情確診后第一天就可以開始急性期康復(fù)介入,當(dāng)然這個階段的康復(fù)并不一定需要高強(qiáng)度活動肢體,可能涉及的就是正確的體位擺放,適當(dāng)變換體位,避免壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮等繼發(fā)性的損害,為下一步的功能訓(xùn)練做準(zhǔn)備。

第二,采用正確的訓(xùn)練方法;腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練一定要采用規(guī)范、專業(yè)、循序漸進(jìn)的科學(xué)訓(xùn)練方法,F(xiàn)在部分臨床醫(yī)師、患者家屬雖然也意識到康復(fù)要趁早,但是訓(xùn)練方法不準(zhǔn)確、重視下肢忽略上肢;如有的患者還站不穩(wěn),就急于被人架著行走,導(dǎo)致異常步態(tài);另外早期忽略了上肢康復(fù)的重要性,結(jié)果錯過最佳恢復(fù)時機(jī),導(dǎo)致日常生活能力障礙,不能自行解決衣食住行,原因就在于這些患者忽視了及早進(jìn)行上肢康復(fù)的重要性,沒有從根本上解決康復(fù)問題。

第三,盡可能采用先進(jìn)的康復(fù)技術(shù)及設(shè)備來訓(xùn)練,如機(jī)器人、機(jī)器手技術(shù),現(xiàn)在患者個體及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練情況不一樣,早期盡可能采用高端設(shè)備統(tǒng)一對患者的進(jìn)行訓(xùn)練,可達(dá)到事半功倍的效果。

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