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　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過專用通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。專業(yè)的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即保證機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

　　醫(yī)療洗消中心專業(yè)為醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供社會(huì)化、集約化、專業(yè)化、規(guī)�；南礈�、消毒服務(wù)為一體的洗滌公司。污染區(qū)與潔凈區(qū)完全隔離嚴(yán)格依據(jù)《WS/T 508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中的布局要求，劃分“兩區(qū)三通道”，兩區(qū)為:污物區(qū)和潔凈區(qū)，兩區(qū)之間設(shè)完全隔離屏障;三通道為:污物通道、潔凈通道和員工通道。污染區(qū)區(qū)域：洗衣房內(nèi)用于使用后未經(jīng)洗滌消毒處理醫(yī)用織物的接收、分揀、消毒的區(qū)域，以及織物周轉(zhuǎn)庫房內(nèi)用于臟污或感染性織物的接收、暫存的區(qū)域。潔凈區(qū)區(qū)域：用于經(jīng)洗滌消毒后醫(yī)用織物的暫存、整理、烘干、熨燙、存儲(chǔ)、發(fā)放的區(qū)域，以及織物周轉(zhuǎn)庫房內(nèi)用于清潔織物的存儲(chǔ)、發(fā)放的區(qū)域。洗滌消毒區(qū)全部采用衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備，根據(jù)織物種類，全部實(shí)行專機(jī)專洗，防止醫(yī)用織物交叉感染。

　　醫(yī)院布草洗滌根據(jù)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，相比普通布草的洗滌而言，要求更加嚴(yán)格，不僅要實(shí)現(xiàn)清潔織物外觀整潔、干燥、無異味、異物、破損；按照WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中對(duì)使用隔離式洗滌設(shè)備做出了明確要求：即1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測(cè)合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。5、社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。6、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)使用條件及要求，建立衛(wèi)生隔離式洗衣房，是使用衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)的基礎(chǔ)。衛(wèi)生隔離洗衣房應(yīng)嚴(yán)格劃分為潔凈區(qū)和臟污區(qū)。在設(shè)計(jì)要求上，需要將潔凈區(qū)、人員凈化、物料凈化和其他輔助用房進(jìn)行分區(qū)布置。同時(shí)應(yīng)考慮生產(chǎn)操作、工藝設(shè)備安裝和維修、氣流組織形式、管線布置以及凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)等各種技術(shù)設(shè)施的綜合協(xié)調(diào)結(jié)果。衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)整機(jī)鑲嵌在潔凈區(qū)和臟污區(qū)的分隔墻內(nèi)，具有前后兩個(gè)對(duì)稱的裝載門，洗滌物從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門取出。這樣能夠有效防止洗滌織物裝載和出料引起的病菌、灰塵、污染空氣等二次污染。

　　醫(yī)院地巾/抹布的感控管理加強(qiáng)醫(yī)院地巾抹布復(fù)用（機(jī)洗）的感控管理，有效切斷傳染源，降低院內(nèi)感染率， 確保地巾抹布的接觸人員職業(yè)安全, 保證醫(yī)院環(huán)境表面的清潔消毒質(zhì)量。推薦采用衛(wèi)生隔離式機(jī)械清洗，熱力消毒，A0 ＞ 600，熱力干燥，裝箱貯存，取之即用。

　　醫(yī)療洗滌洗衣房的升級(jí)，醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過程控制，杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。1、洗衣房十二項(xiàng)要求區(qū)別于原普通洗衣房醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標(biāo)準(zhǔn)的基本條件，標(biāo)準(zhǔn)中有12項(xiàng)要求。2、首先要規(guī)劃好三個(gè)專用通道“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道”——明確要求這三種通道都是專用的，不能混用通道了，所以首先要規(guī)劃好三個(gè)專用通道，使道路暢通。3、“工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉，不逆行”要求物流無交叉，設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮，研究避免物流交叉和逆行。4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”，是必須達(dá)到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷，除分別開設(shè)通道門共人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩區(qū)之間空氣不能對(duì)流”。5、不能含糊的更衣室“污染區(qū)應(yīng)設(shè)更衣（緩沖）間等，清潔區(qū)應(yīng)設(shè)更衣（緩沖）間等”，“污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手接觸式水龍頭”�！髢蓞^(qū)均留出更衣（緩沖）間，要點(diǎn)：①更衣（緩沖）間不可共用；②不但要有更衣間，還要有緩沖間，類似制藥廠的兩個(gè)更衣室：一更換鞋（緩沖）、二更更衣；③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時(shí)要考慮上下水位置。6、對(duì)通風(fēng)量有了定量要求“污染區(qū)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)的換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/h，最小新風(fēng)量宜不小于2次/H。7、對(duì)地面和臺(tái)面清潔提出要求“每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用有效洗滌劑進(jìn)行拖洗/擦拭，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行；清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔”，這就要求地面和臺(tái)面要適應(yīng)拖洗/擦拭。

　　衛(wèi)生隔離集成洗滌系統(tǒng)，是醫(yī)療洗滌大型工廠的首選，將洗衣機(jī)及其裝料口安置于洗滌區(qū)（污區(qū)），洗衣機(jī)的出口和烘干、熨平等后處理均在潔凈區(qū)。洗滌區(qū)與潔凈區(qū)之間由隔離墻分開，實(shí)現(xiàn)真正的物理隔離；配置空氣凈化系統(tǒng)：潔凈區(qū)對(duì)與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓，潔凈區(qū)對(duì)室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓，所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa，保證空氣的潔凈度，使洗滌物的最終潔凈度滿足醫(yī)療洗滌的要求。設(shè)備配置根據(jù)洗滌量計(jì)算。集成洗衣房，適用于大規(guī)模洗滌，由若干隔離式洗衣機(jī)單機(jī)組成，規(guī)�？梢匀我庾兓�，選擇時(shí)通�？梢园凑找粭l洗衣龍的規(guī)模配置，常用的洗滌量為1000-1200 kg/h。優(yōu)勢(shì)：1、單機(jī)洗滌洗凈度高，返洗少，并避免交叉感染；2、全自動(dòng)化洗滌(無人操作），提高生產(chǎn)率，節(jié)省人工費(fèi)用；3、吊袋集放，分揀和洗滌分離，互不干涉；4、消毒有保障，無“一溝水”消毒擔(dān)憂；5、無停產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，不需要備用機(jī)。

　　WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中4.4節(jié)明確規(guī)定：1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測(cè)合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。5、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。根據(jù)規(guī)范要求，醫(yī)院對(duì)于感染性織物的洗滌，推薦采用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備；對(duì)于清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量的檢查指標(biāo)明確、量化；明確醫(yī)用織物洗滌消毒流程要求，由污到潔順利通過，不得逆行。新冠疫情期間，作為醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)院感防控的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療洗滌標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及洗滌品質(zhì)當(dāng)仁不讓被推至醫(yī)護(hù)防疫的前沿一線，隔離式洗脫設(shè)備也因此成為醫(yī)用織物洗滌提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)院后勤保障的關(guān)注焦點(diǎn)，醫(yī)洗機(jī)構(gòu)的規(guī)范化進(jìn)程必將進(jìn)一步加快。

　　衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)能夠在具備傳統(tǒng)型全自動(dòng)洗脫機(jī)所有功能的同時(shí)擁有前后雙開門裝置，實(shí)現(xiàn)布草裝填與取出通過隔離墻將潔污區(qū)單獨(dú)分開，避免臟凈布草交叉感染。衛(wèi)生隔離洗滌，將洗衣房分成潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)兩個(gè)單獨(dú)的作業(yè)區(qū)間�？椢飶奈挥诜菨崈魠^(qū)一側(cè)的機(jī)門裝入洗衣機(jī)，完成洗滌后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的機(jī)門取出。不僅有效地避免了傳統(tǒng)洗滌（織物從同一處機(jī)門裝、�。┮l(fā)的二次污染，而且具有洗凈度高、脫干含水