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八、共病評(píng)估

共病是指老年人同時(shí)存在2種或2種以上慢性疾病。因老年累積疾病評(píng)估量表(CIRS-G)可對(duì)各系統(tǒng)疾病的類型和級(jí)別進(jìn)行評(píng)估，對(duì)共病評(píng)估顯得更加完善，應(yīng)用較多，推薦使用。

九、多重用藥評(píng)估

多重用藥的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚未達(dá)成共識(shí)，當(dāng)前臨床應(yīng)用最為廣泛的標(biāo)準(zhǔn)通常是將應(yīng)用5種及以上藥品視為多重用藥。

推薦使用2015年美國老年醫(yī)學(xué)會(huì)頒布的老年人不恰當(dāng)用藥Beers標(biāo)準(zhǔn)和我國老年人不恰當(dāng)用藥目錄，評(píng)估老年人潛在不恰當(dāng)用藥。

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老慢支患者，痰多難咳，七種方法幫助排痰

許多老年人患有“老慢支”等疾病，頻頻咳嗽，痰液稠厚。但由于生理機(jī)能減退，參與咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量減弱，咯痰困難；有的人甚至因痰阻塞氣道，造成窒息而死亡。

以下幾種方法可以幫助他們排痰。

潤(rùn)喉

咯痰前先喝幾口溫開水，使黏稠的痰液稀釋，容易被咯出�；蛴脺亻_水含漱會(huì)兒，使咽喉部濕潤(rùn)，以便咯痰時(shí)順利、爽快。

拍背     

咳嗽間隙，患者取坐位。家人用空心掌自下而上輕拍背部，促使肺部和支氣管的痰液收到震動(dòng)，向大氣管引流，有利于癥吸收，也有助于將痰排出。

蒸氣吸入

將開水倒入杯中，口鼻對(duì)著升起的水蒸氣呼吸，使痰變稀，利于咯出。還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血與水腫，減少咳嗽。