一次性纖維環(huán)縫合器在腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)中的應(yīng)用
發(fā)布者：sdzyylqx 發(fā)布時(shí)間：2023-02-09 13:24:02
【摘要】：目的:探討應(yīng)用一次性纖維環(huán)縫合器進(jìn)行腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)的臨床療效和安全性。方法:對(duì)29例腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù),術(shù)中應(yīng)用一次性纖維環(huán)縫合器縫合纖維環(huán)裂口。男17例,女12例,年齡20~38歲,中位數(shù)36.5歲,病程4個(gè)月至5年,中位數(shù)21.5個(gè)月。均有腰痛及下肢放射痛,直腿抬高試驗(yàn)或加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。CT及MRI檢查均示腰椎間盤突出,神經(jīng)根或硬膜囊受壓。病變節(jié)段位于L4~521例、L5S18例。病變分型,突出型25例、脫出型4例。均經(jīng)3個(gè)月以上非手術(shù)治療無效。術(shù)后隨訪觀察患者癥狀改善、腰椎功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組29例患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間32~55 min,中位數(shù)45 min;術(shù)中出血量30~90 m L,中位數(shù)60 m L;術(shù)后切口均愈合。均獲隨訪,隨訪時(shí)間6~14個(gè)月,中位數(shù)12個(gè)月。參照改良Macnab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效,本組優(yōu)19例、良8例、可2例。無感染、腰椎間盤再突出及神經(jīng)、硬脊膜損傷等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:在腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)中應(yīng)用一次性纖維環(huán)縫合器,可即刻修復(fù)纖維環(huán)裂口,有利于緩解癥狀、改善腰椎功能,并可預(yù)防腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā),安全可靠。
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